颞下颌关节下颌的不适，从运动的过程中去观察。

下颌的不适在日常生活中很容易被习以为常。如果出现以下变化，最好先确认一下目前的运动和肌肉状态。如果确认后属于可以观察病程的情况，我们也会如实告诉您。

弹响之外又出现疼痛时

以前只有弹响，现在咀嚼或张口时也会疼痛，可能说明关节和肌肉的状态发生了变化。

张口范围变小时

打哈欠或吃大块食物时有卡顿感，或感觉嘴比以前张得小。

每天早上下颌酸胀时

可能与睡眠中紧咬牙或磨牙的习惯有关，需要确认。

只用一侧咀嚼时

为了避开不适而只用一侧咀嚼的习惯，可能导致左右肌肉使用的差异。

症状问诊

检查内容从什么时候开始、哪些动作时不适、弹响和疼痛的特点，以及紧咬牙、磨牙等习惯

张口范围

检查内容自然张口和最大张口时上下门牙之间的距离。一般报告成人最大张口度约为40mm以上

张口轨迹

检查内容张口和闭口过程中下巴经过的路径、偏斜的方向和时间点

关节弹响

检查内容发出声响的一侧和时间点（张口时、闭口时），是否伴有疼痛

肌肉触诊

检查内容咬肌、颞肌及颈肩周围肌肉的紧张和压痛

所需时间可能因问诊内容和检查范围而有所不同。

根据状态选择或联合使用针刺、药针、推拿（Chuna）疗法。并非所有颞下颌关节弹响都需要治疗，治疗反应也因人而异。

• 只有弹响，没有疼痛或卡顿时→很多情况下，配合生活管理指导并观察病程即可。
• 咀嚼时疼痛，或咀嚼肌发紧发硬时→以针刺、电针为主，必要时加用药针。
• 嘴张不大，或中途有卡顿时→根据运动评估结果，一并进行推拿（Chuna）疗法。
• 怀疑有紧咬牙、磨牙时→一并检查习惯，必要时一并考虑咬合垫。

配合诊疗，可以在日常生活中尝试以下做法。

1. 1尽量少吃坚硬、有嚼劲的食物，减少长时间嚼口香糖。
2. 2平时嘴唇闭合、上下牙轻轻分开，是比较放松的姿势。请随时留意自己是否在紧咬牙。
3. 3避免托腮和趴着睡。
4. 4打哈欠时不要把嘴张得太大，可以用手轻轻托住下巴下方。
5. 5酸胀时热敷可能有帮助。如有肿胀或发热感，请就诊检查。