L'asymétrie faciale en bref
01
Forme du visage
L'asymétrie faciale désigne les différences de forme entre les deux côtés du visage. Des facteurs structurels, comme les os ou l'occlusion dentaire, peuvent intervenir. Lorsque les différences sont marquées, nous pouvons conseiller une évaluation dans une autre spécialité.
02
Mouvements et fonction
La manière d'utiliser les muscles masticateurs, les mouvements de la mâchoire, les tensions du cou et des épaules ainsi que certaines habitudes peuvent également jouer un rôle.
03
Évaluation à MODNI
Nous examinons l'axe et les contours du visage, les mouvements mandibulaires et les tensions du cou et des épaules grâce à un enregistrement 3D de la surface faciale et à un examen clinique, avant de proposer une orientation individualisée. Les soins de médecine coréenne ne modifient pas la forme des os.
Comment nous abordons l'asymétrie faciale
Toutes les différences entre les deux côtés du visage n'ont pas la même origine.
Nous distinguons la forme du visage, le trajet de la mâchoire et l'état des muscles voisins. Une consultation dentaire ou spécialisée peut être proposée si les os ou l'occlusion nécessitent une évaluation complémentaire.
Facteurs structurels et fonctionnels
La prise en charge dépend des facteurs prédominants. C'est pourquoi nous commençons par les distinguer.
- Facteurs structurels
- Ils concernent notamment la forme et la croissance des mâchoires supérieure et inférieure ou l'occlusion des dents. En cas de différence importante, une évaluation en orthodontie ou en chirurgie orale et maxillo-faciale peut être nécessaire.
- Facteurs fonctionnels
- Ils concernent l'utilisation et la tension des muscles masticateurs, les mouvements des articulations temporo-mandibulaires et les tensions du cou et des épaules. C'est principalement dans ce domaine que s'inscrivent les soins de médecine coréenne.
- Habitudes quotidiennes
- Mâcher d'un seul côté, appuyer le menton sur la main, dormir sur le ventre ou garder longtemps la tête penchée sont des habitudes répétées que nous examinons pendant la consultation.
Comment examiner l'axe et les différences entre les côtés ?
Pendant l'examen, nous observons la ligne médiane du visage en passant par la glabelle, la pointe du nez, le début du philtrum, l'espace entre les lèvres et le menton. Nous comparons la hauteur des yeux et des commissures labiales par rapport à l'horizontale, et pouvons superposer le reflet d'un contour à l'autre côté pour visualiser les différences.
Les lignes du schéma illustrent la méthode d'observation ; elles ne représentent pas des mesures réelles.
- 01Ligne médiane
- 02Repère horizontal
- 03Comparaison entre les côtés
- 01Trajet rectiligne · Ouverture le long de la ligne médiane
- 02Déviation avec retour · Déplacement puis retour au centre
- 03Déviation persistante · Ouverture en restant dévié
Pourquoi examiner également les mouvements de la mâchoire ?
Deux personnes peuvent présenter une asymétrie semblable sur une photo de face, mais l'une peut avoir le menton qui dévie à l'ouverture, tandis que l'autre ressent davantage de tensions d'un côté du cou ou des épaules.
Nous observons donc la trajectoire du menton et l'amplitude lorsque la bouche s'ouvre et se ferme lentement, ainsi que les bruits articulaires et les zones douloureuses. Une déviation qui revient vers le centre et un mouvement qui reste dévié peuvent être associés à des facteurs différents ; nous les notons séparément.
Le rôle de l'enregistrement facial 3D
L'enregistrement facial 3D est un document clinique qui conserve en trois dimensions la forme de la surface cutanée du visage. Il aide à observer les différences de volume et de contours sous plusieurs angles, parfois difficiles à apprécier sur une photo de face.
Son intérêt principal est la comparaison : enregistrer l'état initial comme référence, puis observer les changements ultérieurs dans des conditions comparables.
Ce que l'enregistrement 3D montre, et ses limites
- Il enregistre la forme externe de la peau. Il ne visualise ni les structures osseuses ni l'intérieur des articulations et ne permet pas, à lui seul, de diagnostiquer la cause osseuse d'une asymétrie.
- Le résultat peut varier selon les conditions de prise de vue, l'expression et la posture. Il est donc toujours interprété avec l'examen clinique.
- Cet enregistrement est un outil de suivi, et non une preuve ni une garantie de l'efficacité d'un traitement.
Comment se déroule la première consultation ?
Durée de la première consultation
Environ 60 minutes
La première consultation pour asymétrie faciale comprend habituellement un enregistrement 3D de surface. Le directeur médical réalise personnellement l'évaluation, l'explication des résultats, le plan de soins et les actes, puis les réévaluations ultérieures.
StandardSi nécessaire
01Comprendre votre préoccupation
Nous écoutons ce qui vous inquiète, depuis quand vous le remarquez et les différences que vous percevez sur les photos ou dans le miroir.
02Entretien initial
Nous vérifions les soins dentaires ou orthodontiques passés, les bruits et douleurs de mâchoire, les habitudes de mastication et les positions de sommeil.
03Enregistrement facial 3D
Nous enregistrons la surface du visage en trois dimensions, comme référence pour les comparaisons futures dans des conditions semblables.
04Évaluation des mouvements et de la fonction
Nous examinons l'amplitude d'ouverture, la trajectoire du menton, les bruits articulaires et les tensions des muscles masticateurs, du cou et des épaules.
05Examens complémentaires si nécessaireSi nécessaire
Nous évaluons d'autres éléments, par exemple les zones douloureuses ou la posture, lorsque l'état le justifie.
06Explication des résultats par le praticien
Nous vous montrons les observations issues des enregistrements et de l'examen et expliquons les facteurs qui semblent associés à vos symptômes.
07Plan de soins individualisé
Nous définissons ensemble les éléments à traiter en premier, les méthodes possibles, leurs limites attendues et le moment d'une réévaluation.
08Premier soin
Si vous acceptez le plan proposé, un premier soin peut être réalisé. Vous pouvez également réfléchir après les explications et commencer lors d'une autre visite.
La durée peut varier selon l'entretien et l'étendue de l'examen.
Des soins choisis selon les résultats de l'examen
Après avoir examiné la forme du visage, les mouvements mandibulaires, les muscles voisins et votre gêne actuelle, nous pouvons envisager selon les cas l'acupuncture, l'électroacupuncture, la pharmacopuncture, la thérapie Chuna ou, si nécessaire, un dispositif intra-buccal d'équilibrage. Le traitement n'est pas identique pour tous et la réponse varie selon les personnes.
Acupuncture
En quoi consiste ce soin ?
Des aiguilles sont utilisées sur certains points d'acupuncture et zones tendues des muscles masticateurs, du cou et des épaules.
Quand l'envisager ?
C'est une option de base lorsque les tensions et l'inconfort musculaire sont prédominants.
Électroacupuncture
En quoi consiste ce soin ?
De faibles stimulations électriques sont appliquées aux aiguilles pendant une période déterminée.
Quand l'envisager ?
Elle peut être envisagée lorsque les tensions sont étendues ou que le relâchement progresse lentement avec l'acupuncture seule.
Pharmacopuncture
En quoi consiste ce soin ?
Une petite quantité de solution issue d'extraits de plantes médicinales, préparée et purifiée, est injectée sur des points d'acupuncture ou des zones tendues. Ce geste diffère d'une perfusion intraveineuse ou d'un vaccin.
Quand l'envisager ?
Elle peut être envisagée en présence de sensibilité locale ou de contractures marquées ; son indication et son type sont définis après l'examen.
Thérapie manuelle Chuna
En quoi consiste ce soin ?
C'est une thérapie manuelle de médecine coréenne dans laquelle le praticien examine et mobilise les articulations, dont celles de la mâchoire, du cou et du dos, ainsi que les muscles voisins.
Quand l'envisager ?
Elle peut être associée aux autres soins si des limitations de mouvement ou des différences fonctionnelles entre les côtés semblent intervenir.
Dispositif intra-buccal d'équilibrage
En quoi consiste ce soin ?
Il s'agit d'un dispositif porté dans la bouche, adapté à la dentition.
Quand l'envisager ?
Il peut être envisagé dans certains cas, notamment si le serrage ou le grincement des dents semble jouer un rôle. Il n'est pas indiqué pour tous les patients.
Les soins de médecine coréenne ne changent pas la forme des os. Ils concernent les facteurs liés aux fonctions musculaires et articulaires et aux habitudes d'utilisation.
Comment choisissons-nous les soins ?
Les priorités dépendent des résultats de l'examen. Voici des exemples de raisonnement ; le plan réel est expliqué après la consultation.
- Tensions et douleurs à la pression des muscles masticateurs prédominantesL'acupuncture et l'électroacupuncture peuvent être privilégiées ; une pharmacopuncture peut être envisagée en présence de contractures locales marquées.
- Menton dévié à l'ouverture ou mouvements du cou limitésLa thérapie Chuna peut aider à prendre en compte les mouvements des articulations et des muscles voisins.
- Serrage ou grincement des dents associé aux symptômesNous vérifions les habitudes quotidiennes et, si nécessaire, envisageons aussi un dispositif intra-buccal d'équilibrage.
- Différence osseuse ou occlusion dentaire semblant prédominanteNous expliquons les limites de la médecine coréenne et pouvons recommander une évaluation dentaire ou maxillo-faciale.
Comment suivons-nous l'évolution ?
Les photos initiales du visage et l'enregistrement 3D servent de références pour comparer l'état ultérieur.
Lors des visites de suivi, nous examinons les mouvements de la mâchoire, les douleurs et l'état des muscles masticateurs, du cou et des épaules. Si nécessaire, nous comparons les photos et enregistrements 3D en conservant des conditions aussi cohérentes que possible. Les photographies ordinaires et l'enregistrement 3D sont réalisés à des moments différents selon leurs objectifs et le plan de soins.
Ces données servent au suivi ; aucun nombre précis de séances ni résultat photographique ne garantit une modification de l'apparence.
Vous pouvez consulter les conditions de prise de vue et le nombre de séances dans les dossiers cliniques publiés avec le consentement des patients.
- 01Enregistrement initial
- 02Évaluation de l'évolution
- 03Réévaluation
Quand une autre spécialité doit être consultée
- Si la différence osseuse est importante ou si l'occlusion dentaire paraît être le facteur principal, nous pouvons recommander une consultation d'orthodontie ou de chirurgie orale et maxillo-faciale.
- Si un côté du visage s'affaisse soudainement ou si la sensibilité ou les mouvements changent brutalement, il peut s'agir d'un signe de paralysie faciale ou de maladie cérébrovasculaire : une évaluation immédiate aux urgences ou en neurologie est nécessaire.
Comment préparer votre première visite ?
- 1Notez depuis quand vous remarquez le problème et dans quelles situations il vous gêne.
- 2Si vous avez reçu un traitement orthodontique ou de la mâchoire, précisez quand et de quel type ; vous pouvez apporter les résultats d'examens disponibles.
- 3Pour les photos et l'enregistrement 3D, privilégiez une tenue confortable qui dégage le contour du visage. Un maquillage très marqué peut influencer les enregistrements.
- 4La première consultation dure environ 60 minutes ; prévoyez un rendez-vous avec suffisamment de temps.
Questions fréquentes
Les soins de la clinique peuvent-ils modifier la forme de mes os ?
Non. Les soins de médecine coréenne ne modifient pas la forme des os. Ils portent sur la fonction des muscles et articulations et les habitudes qui y sont liées. Si la différence osseuse est marquée, nous pouvons vous orienter vers une spécialité concernée.
Le scan facial 3D ressemble-t-il à une radiographie ?
Non. L'enregistrement facial 3D de MODNI capture la surface du visage, et non les os comme une radiographie ou un scanner CT. Il ne permet donc pas, à lui seul, de diagnostiquer une cause osseuse et doit être interprété avec l'examen clinique.
Combien de temps dure la première consultation ?
La première visite pour asymétrie faciale dure environ 60 minutes et comprend l'enregistrement facial 3D. La durée exacte dépend de l'entretien et des examens nécessaires.
Combien de séances faut-il ?
Nous vous expliquons les soins possibles après avoir examiné la forme du visage, les mouvements de la mâchoire et vos symptômes. Si un premier soin est réalisé, nous discutons ensuite du plan en tenant compte de la réponse et du suivi. La durée et le nombre de séances varient selon les personnes ; il n'est pas nécessaire de choisir d'emblée un traitement à long terme.
Puis-je consulter pendant un traitement orthodontique ?
Oui, mais il est préférable de partager les plans de soins avec votre dentiste. Informez-nous de votre situation orthodontique actuelle lors de l'examen.
La thérapie Chuna est-elle douloureuse ?
La mobilisation des articulations et des muscles peut provoquer une pression ou des courbatures temporaires. Signalez toute gêne afin que l'intensité soit ajustée.
L'assurance maladie prend-elle les soins en charge ?
La prise en charge dépend des actes réalisés. Certaines prestations ne sont pas remboursées ; les coûts et conditions applicables vous seront expliqués lors de la visite.
Références
- Thiesen G, Gribel BF, Freitas MPM. Facial asymmetry: a current review. Dental Press J Orthod. 2015;20(6):110–125. doi.org
- Schiffman E, Ohrbach R, Truelove E, et al. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD). J Oral Facial Pain Headache. 2014;28(1):6–27.
À consulter également
- Articulation temporo-mandibulaireÉvaluation des bruits et des mouvements de la mâchoire
- Examens et méthodes de soinsExamens et soins associés à l'enregistrement 3D
- Première visitePremière visite : environ 60 minutes et déroulement
- Articles médicauxArticles médicaux classés par symptômes
- Informations sur les réservationsRéservation Naver · Téléphone · KakaoTalk
Consultation
Directeur médical Oh Kyung-seok
Diplômé du département de médecine coréenne de l'université Gachon · Le directeur médical réalise personnellement l'examen et le suivi.
Dernière modification Relecture médicale de l’original coréen Directeur médical Oh Kyung-seok ()